Що таке розшаровуюча аневризма аорти та її причини

Серед найнебезпечніших патологій серцево-судинної системи знаходиться розшаровуюча аневризма аорти. Це стан, при якому стінка аорти розшаровується через утворення тріщини у внутрішньому шарі, що спричиняє проникнення крові між шарами стінки судини. Таке порушення створює загрозу для життя через ризик розриву аорти або її значного звуження, що ускладнює кровообіг.

Основними факторами ризику розвитку розшаровуючої аневризми аорти є хронічна артеріальна гіпертензія, спадкові захворювання сполучної тканини, такі як синдром Марфана чи Елерса-Данлоса, а також травми грудної клітки. Також негативний вплив мають паління, надмірна вага, малорухливий спосіб життя та вік старше 60 років. Хронічні захворювання, наприклад, атеросклероз, також можуть призводити до ослаблення стінок аорти, збільшуючи ризик її розшарування.

Процес розшарування може починатися раптово, супроводжуючись інтенсивним болем у грудях або животі, який пацієнти часто описують як «ріжучий» чи «розриваючий». Цей стан потребує негайної медичної допомоги, оскільки кожна хвилина зволікання збільшує ризик летальних ускладнень.

Симптоми, діагностика та перебіг захворювання

Клінічна картина розшаровуючої аневризми аорти може варіювати залежно від місця ураження та ступеня пошкодження стінки аорти. Найчастіше пацієнти відчувають раптовий, сильний біль у грудях, який може поширюватися на спину, шию або живіт. Інші симптоми включають зниження артеріального тиску, слабкість, запаморочення, порушення свідомості, а також нерівномірний пульс на кінцівках.

Діагностика цього стану потребує швидких і точних дій. Основними методами обстеження є комп’ютерна томографія (КТ) з контрастуванням, магнітно-резонансна томографія (МРТ) та ультразвукове дослідження (УЗД) серця та великих судин. Ці методи дозволяють візуалізувати стан аорти, виявити місце та ступінь розшарування.

Перебіг захворювання залежить від розміру та локалізації аневризми, а також від своєчасності медичної допомоги. У деяких випадках розшарування може прогресувати дуже швидко, викликаючи масивну кровотечу чи інші ускладнення, що потребують негайного хірургічного втручання. У повільніших випадках хвороба може переходити у хронічну форму з ризиком повторного розшарування.

Лікування та профілактика

Ефективне лікування розшаровуючої аневризми аорти залежить від стадії та тяжкості захворювання. У гострих випадках, коли є загроза розриву аорти, хірургічне втручання є єдиним способом врятувати життя пацієнта. Операція може включати заміну пошкодженої ділянки аорти на штучний імплантат або встановлення стенту для відновлення цілісності судини.

Консервативне лікування застосовується у випадках, коли хвороба перебуває в стабільному стані або ризик операції перевищує її потенційну користь. Таке лікування включає застосування антигіпертензивних препаратів для контролю артеріального тиску, що зменшує навантаження на стінки аорти. Також пацієнтам рекомендується регулярне спостереження у кардіолога, контроль маси тіла та відмова від шкідливих звичок.

Профілактика розшаровуючої аневризми аорти зосереджена на зниженні факторів ризику. Це включає підтримку здорового способу життя, дотримання збалансованої дієти, фізичну активність та регулярні профілактичні огляди. Особливу увагу слід приділяти контролю артеріального тиску, оскільки гіпертензія є основним чинником, що сприяє розвитку цього захворювання.